Alliancen i motivationsforbedrende terapi og rådgivning som sædvanligt for stofmisbrugsproblemer

Data fra en lokalsamfundsbaseret multicenterundersøgelse af motivational enhancement therapy (MET) og counseling as usual (CAU) for ambulante stofbrugere blev brugt til at undersøge spørgsmål om alliancens rolle i MET og CAU. De fleste (94%) af prøven opfyldte diagnostiske kriterier for misbrug eller afhængighed (primært alkohol og/eller kokain). Seksten behandlere for CAU og 14 for MET deltog. Ingen pålidelige forskelle i patientvurderinger (n = 319) på Helping Alliance Questionnaire-II (HAq-II) var tydelige for MET sammenlignet med CAU, men signifikante forskelle mellem terapeuter blev fundet inden for hver tilstand i gennemsnitlige patientvurderede HAq-II-scores . Samlet set var de gennemsnitlige niveauer af alliance høje. Alliancens komponent mellem terapeuter, men ikke komponenten inden for terapeut, var signifikant forbundet med selvrapporterede dage med primært stofbrug i opfølgningsperioden fra uge 4 til uge 16 (Cohens d = 0; n = 39). Terapeuter med enten lave eller meget høje alliancer havde relativt dårligere gennemsnitlige resultater (kvadratisk effekt, d = 257). For terapeuter i både MET og CAU var øget brug af MET fundamentale teknikker og MET avancerede teknikker under behandlingssessioner forbundet med højere niveauer af alliance. Konsekvenserne af resultaterne for konceptualisering af alliancen og for uddannelse af terapeuter diskuteres. (PsycINFO Database Record (c) 0.44 APA, alle rettigheder forbeholdes) (tidsskriftsabstrakt)