Implementering af evidensbaseret praksis i lokale behandlingsprogrammer: Indledende gennemførlighed af et "værktøjssæt" for rådgivere

Fællesskabets behandlingsprogrammer for stofmisbrug står over for mange barrierer for at vedtage "evidensbaserede" behandlinger. Træningsbudgetter er utilstrækkelige til at tillade tilegnelse af komplekse færdigheder, der er lidt klinisk supervision tilgængelig, og næsten al rådgivning foregår i gruppesessioner. Forfatterne anvendte en tilgang, der er meget udbredt inden for undervisningsområdet – udvikling af et ressource-"værktøjssæt" til et specifikt emne, i dette tilfælde en Decision Balance-øvelse, der ofte bruges i den evidensbaserede behandlingstilgang til Motivational Interviewing. Dette forsøgsværktøjssæt bestod af en DVD (tv-transmitteret under gruppen for at illustrere det kliniske koncept), en lamineret rådgivervejledning (til at give vejledning og talepunkter for rådgiveren under gruppen) og nogle arbejdsark og tegnebogskort, så patienterne kan beholde nøglepunkter ( se tabel 1). Et feasibility-forsøg vurderede acceptabiliteten og holdbarheden af ​​"Decision Balance"-konceptværktøjssættet blandt 26 rådgivere og 210 af deres patienter fra 6 lokalsamfundsbaserede stofmisbrugsbehandlingsprogrammer. Det store flertal af patienterne (97 %) og alle rådgivere (100 %) rapporterede, at de var tilfredse med værktøjssættet. 84 % af patienterne sagde, at de gerne ville have flere grupper som værktøjskassesessionen. Næsten alle rådgivere (96 %) brugte stadig mindst én komponent i værktøjssættet 3 måneder efter deres første eksponering uden nogen tilskyndelse. Den værktøjskasse, curriculum-baserede tilgang kan være en levedygtig og attraktiv måde at oversætte kernekoncepter fra sofistikerede evidensbaserede terapier til brug af rådgivere inden for moderne, samfundsbaserede behandlingsprogrammer med minimal træning. (PsycINFO Database Record (c) 2010 APA, alle rettigheder forbeholdes) (tidsskriftsabstrakt)