Et motiverende interventionsforsøg for at reducere kokainbrug

Formålet med denne undersøgelse var at teste, om en motiverende intervention ville reducere kokainbrug. Vi udførte et randomiseret forsøg med 6-måneders opfølgning for 198 personer, der brugte kokain mindst ugentligt. Deltagerne blev tilfældigt tildelt en fire-sessions motiverende intervention eller en vurderingskontrolgruppe. Vi udførte en intention-to-treat-analyse af tidligere 30-dages selvrapporteret kokainbrug efter 6 måneder, hvor de tabte til opfølgning antages at bruge kokain på deres baseline-niveau. Deltagerne var 62 % mænd, 40 % kaukasiske og brugte kokain i gennemsnit 13.8 dage i løbet af den seneste måned. I den fulde kohorte var der ingen signifikante interventionseffekter på gennemsnitlig ændring i kokainbrugsdage (p = 21), sidste 30 dages afholdenhed (33 % vs. 26 %, p = 26) eller >50 % reduktion i kokainbrugsdage fra baseline (55.7 % vs. 46.5 %, p = 20). Men blandt dem, der brugte kokain i 15 eller flere af de 30 dage før baseline, havde motiverende interviewdeltagere en signifikant større gennemsnitlig reduktion i kokainbrugsdage (p = 023). Der var heller ingen signifikante gruppeforskelle i arbejdsdage, livskvalitet eller adgang til stofmisbrugsbehandling. Vi konkluderer, at denne motiverende intervention var mere effektiv end vurdering alene til at reducere kokaindagene blandt de tungeste samfundsbaserede brugere. Begge undersøgelsesbetingelser inducerede positive effekter på kokainbrug.