Kontorbaseret motiverende samtale til forebyggelse af fedme blandt børn: En gennemførlighedsundersøgelse

MÅL: At afgøre, om børnelæger og diætister kan implementere et kontorbaseret fedmeforebyggelsesprogram ved at bruge motiverende samtaler som den primære intervention. DESIGN: Ikke-randomiseret klinisk forsøg. Femten børnelæger tilhørende Pediatric Research in Office Settings, et nationalt praksisbaseret forskningsnetværk, og 5 registrerede diætister blev tildelt 1 af 3 grupper: (1) kontrol; (2) minimal indgriben (kun børnelæge); eller (3) intensiv intervention (børnlæge og registreret diætist). INDSTILLING: Primærpleje pædiatriske kontorer. DELTAGERE: Enoghalvfems børn, der mødte op til velplejebesøg, opfyldte berettigelseskriterierne for at være i alderen 3 til 7 år og have et kropsmasseindeks (beregnet som vægten i kilogram divideret med højden i meter i kvadrat) på 85. percentilen eller derover men lavere end 95. percentilen for alderen eller med normalvægt og en forælder med et kropsmasseindeks på 30 eller derover. INTERVENTIONER: Børnelæger og registrerede diætister i interventionsgrupperne modtog motiverende samtaletræning. Forældre til børn i den minimale interventionsgruppe modtog 1 motiverende samtalesession fra lægen, og forældre til børn i den intensive interventionsgruppe modtog 2 motiverende interviewsessioner hver fra børnelægen og den registrerede diætist. VIGTIGSTE RESULTATMÅLING: Ændring i body mass index-for-age percentilen. RESULTATER: Ved 6 måneders opfølgning var der et fald på 0.6, 1.9 og 2.6 body mass index percentiler i henholdsvis kontrol-, minimal- og intensivgruppen. Forskellene i body mass index percentilændring mellem de 3 grupper var ikke-signifikante (P=85). Patientfrafaldsraterne var 2 (10 %), 13 (32 %) og 15 (50 %) for henholdsvis kontrol-, minimal- og intensivgruppen. Femten (94 %) af forældrene rapporterede, at interventionen hjalp dem med at tænke på at ændre deres families spisevaner. KONKLUSIONER: Motiverende interview af børnelæger og diætister er en lovende kontorbaseret strategi til forebyggelse af fedme hos børn. Der er dog behov for yderligere undersøgelser for at demonstrere effektiviteten af ​​denne intervention i praksis.