Et randomiseret kontrolleret forsøg om effektiviteten af ​​en primær sundhedsbaseret rådgivningsintervention vedrørende fysisk aktivitet, kost og CHD-risikofaktorer

MÅL: Formålet med undersøgelsen var at afgøre, om flere patientcentrerede livsstilsrådgivningssessioner ville være af interesse for patienter med risiko for koronar hjertesygdom (CHD), i en primær pleje, og om sådanne sessioner ville resultere i ændringer i fysisk aktivitet og kost samt sundhedstilstand. Et randomiseret forsøg blev udført for at sammenligne rådgivningsinterventionen med sædvanlig pleje (sundhedsfremmende folder) blandt 334 mest overvægtige patienter. METODER: Patienterne blev randomiseret til en interventionsgruppe, der modtog standard trænings- og ernæringsinformation plus op til fem ansigt-til-ansigt rådgivningssessioner med en fysisk aktivitetsspecialist (PAS) og registreret diætist (RD) over en 6-måneders periode eller til en kontrolgruppe, der kun modtog standardinformationen. RESULTATER: Af de inviterede havde patienter randomiseret en tendens til at være mere overvægtige, ældre og kvinder. Den gennemsnitlige (SD) deltagelse i sessioner var 2.0 (1.6) med 50 % deltagelse i mindst 3. Efter 6 måneder var rådgivningsgruppen mere aktive, især med hensyn til gang, og havde reduceret vægt, blodtryk og kolesterol, men havde ikke ændrede deres kost sammenlignet med kontrolgruppen. Desuden havde de, der gjorde flere sessioner, større stigninger i aktivitet og reduktioner i vægt, blodtryk og kolesterol. KONKLUSION: At deltage i flere sessioner med klientcentreret rådgivning i den primære sundhedspleje var af interesse for patienterne og reducerede generelt CHD-risikofaktorer. PRAKSISIMPLIKATIONER: Primærplejen kan bruges effektivt til at fremme især gang, ved at bruge fysisk aktivitetsspecialister og diætister, der er uddannet til at bruge en tilpasset motiverende samtale (MI) rådgivningsstil.