Et randomiseret kontrolleret forsøg med en rygestopintervention blandt mennesker med en psykotisk lidelse

MÅL: På trods af ekstremt høje rygefrekvenser blandt personer med psykotiske lidelser og de dermed forbundne økonomiske og sundhedsmæssige omkostninger, har få undersøgelser undersøgt effektiviteten af ​​rygestopinterventioner blandt denne gruppe. Formålet med denne undersøgelse var at sammenligne en integreret psykologisk og nikotinerstatningsterapiintervention til mennesker med en psykotisk lidelse med rutinemæssig behandling alene. METODE: Forfatterne rekrutterede 298 almindelige rygere med en psykotisk lidelse bosat i samfundet og tildelte dem tilfældigt til en rutinemæssig sammenligningstilstand (N=151) eller en otte sessioner, individuelt administreret rygestopintervention (N=147), som bestod af af nikotinerstatningsterapi, motiverende samtaler og kognitiv adfærdsterapi. Udfaldsvariabler omfattede kontinuert og punktprævalens abstinensrater, rygereduktionsstatus og ændringer i symptomer og funktion. RESULTATER: Selvom der ikke var nogen overordnede forskelle mellem behandlingsgruppen og sammenligningsgruppen i abstinensrater, holdt en signifikant højere andel af rygere, der gennemførte alle behandlingssessioner, op med at ryge ved hver af opfølgningsbegivenhederne (pointprævalensrater: 3 måneder, 30.0) % versus 6.0 %; 6 måneder, 18.6 % mod 4.0 %, og 12 måneder, 18.6 % mod 6.6 % Rygere, der gennemførte alle behandlingssessioner, var også mere tilbøjelige til at have opnået kontinuerlig abstinens efter 3 måneder (21.4 % mod 4.0 %). Der var en stærk dosis-respons sammenhæng mellem tilstedeværelse i behandlingssessioner og rygereduktionsstatus, hvor halvdelen af ​​dem, der gennemførte interventionsprogrammet, opnåede en 50 % eller mere reduktion i det daglige cigaretforbrug på tværs af opfølgningerne, i forhold til mindre end én -femtedel af sammenligningsemnerne. Der var ingen tegn på nogen associeret forværring af symptomer eller funktion. KONKLUSIONER: Disse resultater viser nytten af ​​en nikotinerstatningsterapi plus motiverende samtale/kognitiv adfærdsterapi rygestopintervention blandt personer med en psykotisk lidelse. Yderligere udvikling af mere effektive interventioner er påkrævet for dem, der ikke reagerer på eksisterende interventioner.