Et randomiseret forsøg med en kort alkoholintervention til nålebyttere (BRAINE)

MÅL: At teste motiverende samtaler (MI) som en kort intervention til at reducere alkoholforbrug blandt nålebytterklienter. DESIGN: Randomiseret klinisk forsøg. INDSTILLING: Nåleudvekslingsprogram-Providence, Rhode Island, USA. DELTAGERE: Mellem 2/98 og 10/99 rekrutterede vi 187 AUDIT-positive (>8) aktive injektionsmisbrugere. INTERVENTION: De, der blev tildelt en kort motiverende intervention (MI)-tilstand modtog to 1-times terapeutsessioner efter vurderingsbesøg, med 1 måneds mellemrum, med fokus på alkoholbrug og HIV-risikotagning. MÅLINGER: Kontrol- og MI-personer modtog identiske forskningsvurderinger ved baseline, 1 og 6 måneder efter studietilmelding. Efter 6 måneder inkluderede undersøgelsesresultaterne dages alkoholforbrug målt ved hjælp af tidslinjeopfølgningsmetoden. RESULTATER: Undersøgelsesretention var 96.8 % efter 6 måneder. Deltagerne rapporterede i gennemsnit 12.0 drikkedage ved baseline og 8.3 efter 6 måneder. Signifikante reduktioner i drikkedage blev observeret i begge behandlingstilstande. Vi fandt signifikante behandlings x baseline drikkedag interaktionseffekter. Tests for simple hovedeffekter var signifikante for forsøgspersoner med over median (>9) baseline-drikkedaghyppighed, men ikke for dem med under median baseline-drikkefrekvens. Sammenligninger på dikotomiske resultater gav understøttende bevis for behandlingseffektivitet; dem i MI var over to gange mere tilbøjelige end kontroller til at rapportere reduktioner på 7 dage eller mere (P < 0.05). KONKLUSIONER: Denne undersøgelse giver det første direkte bevis på, at kort MI kan reducere alkoholforbrug blandt aktive injektionsmisbrugere med drikkeproblemer. De tungere drikkere synes bedst egnede til denne intervention, men den optimale intensitet af behandlinger og hvilke komponenter af kort intervention, der er mest effektive, fortjener yderligere undersøgelse.