Brug af motiverende interview til at fremme overholdelse af antiretroviral medicin: En randomiseret kontrolleret undersøgelse

Det primære formål med denne undersøgelse var at teste en intervention til støtte for overholdelse af antiretroviral medicin blandt primært lavindkomstmænd og -kvinder med hiv. Undersøgelsen var et randomiseret kontrolleret forsøg (Get Busy Living) med deltagere tildelt behandling (Motivational Interviewing [MI]) og kontrolgrupper. Deltagerne blev rekrutteret fra en HIV/AIDS-klinik i Atlanta, Georgia, USA. Af dem, der blev henvist til undersøgelsen, gennemførte 247 en baseline-vurdering og blev tilmeldt med 125 randomiseret til interventionsgruppen og 122 til kontrolgruppen. Deltagerne var patienter, der begyndte antiretroviral behandling eller skiftede til et nyt lægemiddelregime. Interventionen bestod af fem MI-sessioner leveret af registrerede sygeplejersker i individuelle rådgivningssessioner. Deltagerne blev betalt for hver deltagelse i sessionen. Interventionen søgte at opbygge tillid, reducere ambivalens og øge motivationen for at tage ART-medicin. Medicinadhærens blev målt af Medication Event Monitoring System (MEMS(R)) fra tidspunktet for screening til den endelige opfølgning udført ca. 12 måneder efter baseline-vurderingen. Deltagerne i interventionstilstanden viste en tendens til, at en højere gennemsnitlig procent af de ordinerede doser blev taget og en større procent af doser taget efter planen sammenlignet med kontrolgruppen i månederne efter interventionsperioden. Denne effekt blev bemærket begyndende omkring den ottende måned af undersøgelsesperioden og blev opretholdt indtil den sidste undersøgelsesmåned. Selvom resultatet var svagere for den samlede procentdel af de ordinerede doser, der blev taget, tyder resultaterne for procentdelen af ​​doser, der blev taget efter tidsplanen, at MI-interventionen kan være en nyttig tilgang til at adressere specifikke aspekter af medicinoverholdelse, såsom overholdelse af en specificeret doseringsplan.