Hvorfor ændre nu? Motiverende interview som en kort intervention for type-2-diabetes blandt de østlige Shoshone og Northern Arapaho

Indfødte amerikanere har den højeste forekomst af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus (NIDDM; Type-2 diabetes) af alle racer og etniske grupper i USA. Pima Indian Tribe (Tohono O'odham) i USA har den højeste forekomst af type-2-diabetes af enhver defineret befolkning i verden, hvor 1 ud af 3 personer bliver diagnosticeret, og denne rate er steget til 1 ud af 2 i løbet af alder af 45. Type-2-diabetes er et sundhedsproblem af epidemisk proportion i indianske samfund i USA. Sekundære tilstande som følge af type 2-diabetes omfatter nyresvigt, blindhed, tidlig hjertesygdom, nervecelleskade og endda død. Der er rigelig forskning i de medicinske aspekter af type-2-diabetes i indianske befolkninger. Denne forskning har begrænsninger. Størstedelen af ​​forskningen er blevet udført inden for indianerstammerne i det sydvestlige USA. Den overser at tage fat på forebyggelsen af ​​komplikationer som følge af type-2 diabetes. Specifikt mangler forskning udført i de psykologiske faktorer i diabetesbehandling unikke for indianere. Forskning på andre populationer tyder på, at livsstilsændringer såsom en sund kost, vægtkontrol og øget træningsniveau øger insulinfølsomheden, hvilket resulterer i bedre glykæmisk kontrol ved type-2 diabetes. Disse livsstilsændringer er ofte vanskelige for enkeltpersoner at iværksætte og vedligeholde for dem, der er diagnosticeret med type-2-diabetes. Motiverende interviews har vist positive resultater med hensyn til sundhedsrelateret adfærd, herunder dem relateret til type-2 diabetes. Denne undersøgelse blev udført i en befolkning af Northern Plains Indian Tribes i USA, Eastern Shoshone og Northern Arapaho stammerne i Wind River Reservation, beliggende i det vestlige centrale Wyoming. Motiverende samtale blev undersøgt som en intervention til at igangsætte adfærdsændringer. Ved hjælp af den transteoretiske model for adfærdsændring blev paratheden til at vedtage en sund livsstil vurderet. Data mangler i anvendelsen af ​​Motivational Interviewing-modellen i denne population. I denne undersøgelse blev den motiverende interviewmodel og dens effektivitet i denne population evalueret. Flere faktorer viste sig at være prædiktive for ændringer i DM-patienters fysiologiske mål, og foreløbig støtte til denne intervention blev påvist. (PsycINFO Database Record (c) 2010 APA, alle rettigheder forbeholdes)