Sætte scenen for integrationen af ​​motiverende samtaler med kognitiv adfærdsterapi i behandlingen af ​​depression

Unipolar depression er en af ​​de mest invaliderende og dyre medicinske sygdomme i verden (Lancet Global Mental Health Group et al., 2007; Moussavi et al., 2007). Kognitiv adfærdsterapi (CBT), en bredt undersøgt og undervist psykoterapeutisk behandling for depression, er blandt de anbefalede evidensbaserede behandlinger. Selvom CBT og andre behandlinger stort set er effektive, reagerer mange deprimerede personer ikke fuldt ud på behandlingen, hvilket efterlader dem sårbare over for tilbagefald og dårlige resultater i løbet af levetiden. Denne artikel udforsker integrationen af ​​Motivational Interviewing (MI) som en mulig strategi til at forbedre CBT-resultater. MI giver en evidensbaseret tilgang til at adressere motivation for behandling og fremhæve vigtige terapeut-klient interaktionelle faktorer, der har været forbundet med kliniske resultater. Som sådan kan det være synergistisk med specifikke aspekter af CBT, såsom at styrke terapeutisk alliance, motivation og specifikt adressering af ambivalens/modstand, der påvirker behandlingsengagement, fastholdelse og overholdelse af forskellige aspekter af behandlingen (såsom lektier). For klinikere, der lærer CBT, kan MI også give en specificeret model til at lære grundlæggende psykoterapeutiske færdigheder såsom empati, samarbejde og klientcentreret aktiv lytning. I betragtning af det haster med at forbedre styrken af ​​depressionsbehandlinger, er det klinisk forskning værd, i hvor høj grad blandingen af ​​en MI med CBT vil forbedre den overordnede effektivitet.